Z-15A

Wniosek o zasiłek opiekuńczy — opieka nad dzieckiem

Z-15A jest wnioskiem o zasiłek opiekuńczy z powodu sprawowania opieki nad dzieckiem. Wybór tego druku powinien odpowiadać temu, kogo dotyczy opieka. ZUS odrębnie udostępnia Z-15B dla opieki nad chorym członkiem rodziny. Formularz porządkuje informacje potrzebne do rozpatrzenia wniosku, ale jego złożenie samo w sobie nie przesądza o prawie do świadczenia. Przed wpisaniem danych przeczytaj aktualne pouczenia, zwłaszcza pola dotyczące okresów opieki i oświadczeń. Warto mieć pod ręką informacje potrzebne w rubrykach, aby uniknąć rozbieżności dat. Na stronie ZUS znajdziesz PDF do wydruku, plik interaktywny oraz informację o dostępności formularza na eZUS.

Kto składa ten formularz?

Osoba ubiegająca się o zasiłek opiekuńczy w związku z opieką nad dzieckiem.

Jak przygotować i wypełnić

  1. Upewnij się, że sprawa dotyczy opieki nad dzieckiem, a następnie pobierz aktualny Z-15A.
  2. Przeczytaj pouczenia. Przygotuj dane wnioskodawcy, dziecka oraz informacje o okresie opieki wymagane w formularzu.
  3. Wypełnij właściwe pola i oświadczenia. Sprawdź daty oraz zgodność informacji z dokumentami dotyczącymi sprawy.
  4. Przed przekazaniem wniosku sprawdź wymagane podpisy i dokumenty wskazane w aktualnym pouczeniu. Zachowaj kopię.

Załączniki i dokumenty

  1. Dokumenty potwierdzające daną sytuację ustal według aktualnego pouczenia Z-15A i informacji ZUS o zasiłku opiekuńczym; katalog nie zastępuje indywidualnej listy wymaganych dokumentów.

Sposób złożenia

  1. ZUS wskazuje dostępność formularza na eZUS.
  2. PDF można wydrukować i wypełnić. Przed przekazaniem ustal właściwego odbiorcę wniosku dla swojej sytuacji oraz zachowaj potwierdzenie.

Pytania o Z-15A

Z-15A czy Z-15B?

ZUS opisuje Z-15A jako wniosek dotyczący opieki nad dzieckiem, a Z-15B jako wniosek dotyczący chorego członka rodziny.

Czy można wypełnić PDF w przeglądarce?

ZUS zaleca zapisanie wersji interaktywnej na komputerze i użycie Adobe Reader lub Acrobat, ponieważ przeglądarki nie zapewniają właściwej walidacji formularzy.

Powiązane formularze

PEL

Pełnomocnictwo

PEL to pełnomocnictwo do wykonywania czynności prawnych w relacjach z Zakładem Ubezpieczeń Społecznych. Pomaga wskazać osobę, która będzie działała w określonym zakresie w sprawach mocodawcy. Przed wypełnieniem warto przemyśleć, których spraw ma dotyczyć umocowanie, a następnie porównać wybrany zakres z rubrykami aktualnego druku. ZUS udostępnia plik do wydrukowania, wersję do wypełnienia na komputerze oraz formularz na eZUS. Dane stron i podpisy należy sprawdzić w samym dokumencie. Nie należy zakładać, że samo przesłanie komuś kopii PEL nadaje mu już dostęp do konta elektronicznego. Katalog ZUS zawiera również osobne formularze dotyczące odwołania pełnomocnictwa oraz reprezentacji podczas kontroli.

Opis i aktualny druk
Z-15B

Wniosek o zasiłek opiekuńczy — chory członek rodziny

Z-15B służy do ubiegania się o zasiłek opiekuńczy z powodu sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny. To inny druk niż Z-15A dotyczący opieki nad dzieckiem. Dobór formularza jest pierwszym krokiem; kolejnym jest przeczytanie aktualnych pouczeń i zebranie informacji wymaganych w poszczególnych polach. Dokument zawiera dane i oświadczenia potrzebne do rozpatrzenia sprawy. Samo wypełnienie nie przesądza o przyznaniu świadczenia. Nie kopiuj danych z poprzedniego wniosku bez sprawdzenia okresów i okoliczności obecnej opieki. Oficjalna strona udostępnia zwykły PDF, wariant interaktywny oraz informuje o dostępności formularza na eZUS. Wersję interaktywną warto zapisać lokalnie przed rozpoczęciem pracy.

Opis i aktualny druk